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血管瘤论坛 血管瘤的临床应用 口服普奈洛尔治疗婴儿血管瘤59例疗效分析(一)

口服普奈洛尔治疗婴儿血管瘤59例疗效分析(一)

发布者: 血管瘤论坛   2020-10-25 17:54   884  

罗晓燕,甘立强,倪思利,王 华

目的:探讨口服普奈洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法:选取符合纳入标准的婴儿血管瘤59例,采用普奈洛尔2mg/kg.d,分2次口服,治疗开始前3天每天监测血压和心率,每月来医院随访照相并进行血管瘤严重程度视觉评分以评估疗效,同时常规体检包括血压、心率、血糖,并记录不良反应。

结果:59例婴儿血管瘤中男21例,女38例,平均年龄5.08月。其中草莓状血管瘤4例,海绵状血管瘤8例,混合型血管瘤47例。病变位于四肢10例,躯干7例,头颈32例,其中口鼻周8例,眼周1例,溃疡型2例。大多数病例于服药48小时后皮损颜色变暗、皮温降低,随后瘤体开始逐渐缩小。治疗4周、8周时严重程度评分已降至5分、4分,表示瘤体平均消退达到50%、60%。普奈洛尔对草莓状、海绵状及混合型血管瘤的疗效无显著差异。此外,不同性别、起始治疗月龄、不同部位之间疗效无显著差异(P>O.05)。生长于眼周、口鼻周及溃疡型的血管瘤同样对普奈洛尔治疗有效。治疗中未发现有症状的低血压、低血糖,1例发生腹泻,11例患儿出现睡眠改变,其中9例表现为夜惊,2例表现为睡眠增加。

结论:2mg/kg.d普奈洛尔口服治疗婴儿血管瘤疗效显著,副作用小,可望成为血管瘤的一线治疗新方法。


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