血管瘤论坛 血管瘤的临床应用 颅内巨大海绵状血管瘤误诊脑膜瘤1例(三)

颅内巨大海绵状血管瘤误诊脑膜瘤1例(三)

发布者: 血管瘤论坛   2020-10-12 15:07   817  

本例病人的诊治经过给予笔者深刻的经验教训,疾病以及疾病表现千变万化,在临床实践中往往会遇到不寻常的病例,经验性判断能够帮助笔者迅速的作出处理,但是必需有客观检查作为依靠根据临床表现、头颅CT检查、肿块形态大小、术中所见和标本大体观等各方面判断,都更加符合脑膜瘤的诊断,但是与最终的病理结果相左,这出乎临床医师意料之外,但是也给积累了笔者宝贵的临床经验。再遇到类似病人,需要积极的术前检查,并且全面的考虑疾病性质,不要遗漏可能的诊断,从而给予更加全面的治疗。海绵状血管瘤并非真性肿瘤,是由众多壁薄血管组成的海绵状异常血管团,按组织学分类,它属于脑血管畸形,是一种较少见的疾病。主要的临床表现有癫痫、出血、头痛,进行性神经功能障碍。分析导致误诊的原因有以下几个方面:本例病人临床表现极不典型,以头痛和突然的意识障碍起病,类似卒中样病变,而术中未发现脑内血肿考虑为长期慢性颅高压,加上脑积水的因素发生突然失代偿,导致脑疝形成。


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