45例患者接受超选择性栓塞联合手术切除，总成功率达60%；40%的患者显示AVM残存和复发，但这些患者不是所有全部都表现为症状加重和病灶扩大。其中11例患者进行游离皮瓣重建，4例畸形持续存在，但仅1例有症状。残存或复发的原因往往是外科医师未能准确识别病变的边界，也有可能是异常血管和周围组织的分子变化导致脉管畸形复发。在这些患者中，4例患者仅以颗粒栓塞剂栓塞缓解症状。几个月后症状缓解，但这些患者所有病例都存在残存AVM的证据。--些中心也报道了类似的结果（Richter和Suen；2010）。 Han及其同事（1999）报告术前直接经皮穿刺注射NBCA栓塞面颈部动静脉畸形的结果。14例患者中，11例栓塞后造影显示完全或有效阻塞血供，后续切除过程中未发生大出血。他们强调，栓塞后动静脉畸形质地变硬，出血减少，大大方便了手术操作。因为这一技术直接针对动静脉交通远端的血管结构，动脉栓塞后，皮肤缺血性并发症的风险降低。畸形血管团直接经皮穿刺注射可与辅助性动脉栓塞技术结合使用。 如面部动静脉畸形无法手术切除，仅为了姑息性缓解症状，不建议进行栓塞。某些SchobingerI期AVM患者，仅通过液体栓塞剂分次栓塞畸形血管团，也会取得很好效果。避免根治性切除，以保存面容和表情。对有经验的操作医师来说，乙醇可以达到治愈或长期控制病灶的效果。因为乙醇和由其造成的血栓可被吸收，栓塞后病变的大小会缩减。在幼童中，这种方法可降低因长时间不进行干预而产生的破坏性（SchobingerI期）改变。如皮肤因AVM受累或被损害，乙醇栓塞可能会加重组织的缺血性改变。 |
