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血管瘤论坛 淋巴管瘤 表面活性剂型硬化剂治疗淋巴管畸形

表面活性剂型硬化剂治疗淋巴管畸形

发布者: 血管瘤论坛   2020-9-20 14:46   828  

根据笔者经验,表面活性剂型硬化剂的效果常常并不理想;但是,笔者曾给1例有复发性眶出血病史的患者注射表面活性剂型硬化剂,取得了意外的良好效果(Burrows和Ma-son,2004)。其他几例患者的病情也获得改善,但病变难以消除(Greene等,2005)。2例患者因治疗后肿胀导致失明,其中1例患者出现感染性角膜溃疡,另1例则由于眶内压力增加而行紧急减压,但最终未能恢复视力。笔者对少量患者使用OK432或博来霉索行硬化治疗,均取得良好效果,而其中1例患者在接受博来霉素治疗后,有效缩小了形态异常的结膜区淋巴管畸形。

对于硬化治疗成功的淋巴管畸形,复发率似乎很低。Klippel-Trenaunay综合征(KTS)的血管内治疗本书其他章节会更详细地讨论KTS(第16章和第27章)。这类忠者常患有多种低流速型脉管异常,包括毛细血管痣、残留胚胎静脉、深静脉异常(发育不全与中断)、大囊型或微囊型淋巴管畸形腹部及腹内脏器的静脉异常。症状和体征在个体间差异较大,轻则仅仅影响部分肢体,重则引起全身多部位的过度生长,败血症,皮肤、膀胱或肠道严重出血,静脉缺陷导致的缺血性溃疡伴有晕厥的直立性低血压,以及慢性或大范围肺栓塞(Aggarwal等,2003;Enjolras等,2004;Glovicki和Driscoll,2007+Oduber等,2009;Rotholz等,2009)。大多数忠者的治疗都趋于保守,包括穿压力服、应用抗生素。


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