在单一的动静脉痿，供血动脉直接连接回流静脉。微动脉-微静脉瘘由小动脉分支和多条微静脉或小静脉之间的分流构成。在微动脉-静脉瘘，多条动脉或微动脉与1条回流静脉连接。通常，微动脉-微静脉瘘应该通过动脉途径或直接穿刺畸形血管团进行治疗，而动静脉痿和微动脉-静脉痿应该通过动脉或静脉途径处理。仅阻断供血动脉可使通过AVM的血流暂时减少，但是如果畸形血管团仍然存在，会迅速通过侧支血管再灌注。有时，通过这种栓塞后，AVM表现更活跃，表现为肿胀更明显，动静脉分流更多（Kohout等，1998），这可能源于血管生长因子的释放。栓塞能够导致碱性成纤维细胞生长因子释放和其他促血管生成蛋白进人血清和尿液（波士顿儿童医院未发表数据）（Sure等，2001；Liao等，2003；Ngan等，2008；Shim等，2008；Akakin等，2001；Korse等，2011）。血管生成可通过侧支动脉开放和血管新生，导致AVM复发（Sure等，2001）。侧支动脉分流造成再灌注，使周围组织“动脉盗血”加重，继发缺血。利用颗粒和弹簧圈进行动脉栓塞，可使畸形血管团的近中端阻塞，但通常不能显著改善病变的自然病程（Wu等，2005）。为了水久性消除或降低动静脉分流，必须去除畸形血管团（Blaisdell和Stein，1998）。这需要使用液体栓塞剂，或对脑AVM进行放射治疗才能实现。 |
