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血管瘤论坛 动静脉血管瘤 动静脉畸形栓塞治疗机械性阻塞装置

动静脉畸形栓塞治疗机械性阻塞装置

发布者: 血管瘤论坛   2020-9-16 11:29   35  

机械性装置,如弹簀圈,适合阻塞AVF和某些类型AVM的静脉流出道(Mickle和Quisling,1986;Nakstad等,1993;Abushaban等,2004;Briganti等;2004;Cil,2004;Prasad等,2004;Subramanian等,2005;Tenjin等,2005)。弹簧圈是柔软,具有促凝特性,预成型的附纤毛不锈钢铂金或合金丝,可以通过普通造影导管或微导管推送至把血管,从而阻塞该血管(Coldwell等。1994;Prasad等。2004;Subramanian等,2005)。弹寶圈有不同长度。直径、形状,如直线。螺旋状。圆锥形或三维立体形,可用推送方式(用推送器、导丝或生理盐水冲洗)或可解脱形式释放(置入后从导丝释放),直径有0。010英寸。0。018英寸。0。035英寸和0。038英寸(1英寸=2。54em)。Nester弹簧圈(Cook,Inc)是柔软。较长的附纤毛铂金弹簧圈,可有效填塞大的异常血管团或动静脉交通,直径有0。035英寸和0。018英寸(Tal等,2002;Yamn-agami等,2007)。由于血栓的重新吸收,松散填塞的弹簧圈具有较高的血管再通率。一般来说,弹簧圈需要紧密填害。涂覆有亲水材料的金属支架,放置后膨胀,阻塞不够致密o。另外,硬化剂或组织胶结合弹簧圈进行栓塞,可以产生永久性闭塞。治疗动静脉畸形时,应优先考虑使用非铁磁性材料。在磁共振成像中,不锈钢弹簧圈可以产生严重的伪影,用铂金和某些合金制作的弹簧圈则不产生这种伪影。AMPLATZER血管堵塞器(St。JudeMedieal)是一种可解脱的编织型镍钛记忆合金封堵器。可以有效封堵大血管。通常被用来堵塞AVF,包括肺AVF(deGiovanni,2001;Hill等,2005;il等,2008;Evans等,2009;Hundt等,2012)。


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