血管瘤论坛 淋巴管瘤 沙培林、博来霉素治疗淋巴管畸形

沙培林、博来霉素治疗淋巴管畸形

发布者: 血管瘤论坛   2020-9-8 13:51   1364  

沙培林(OK-432)

在爱荷华大学的监督下,正进行针对头颈部病变的0K-432多中心临床评估(Greinwald等,1999;Smith等,2009)。该药现已在日本和欧洲广泛使用。0K-432是一种混悬了青霉素及灭活A型链球菌的溶液,可以引起囊腔的炎症反应和后续收缩(Narkio-Makela等,2011)。除治疗后肿胀外,副作用非常小,并且该药已被证明在80%-94%的大囊型病变(uzatto等2000;Sung等,2001;Giguere等,2002;Laranne等,2002;Rautio等,2003;Lee,2005)和64%的大囊型、微囊型混合病变中有效(Smith等,2009)。针对残留或切除后复发的淋巴管畸形,该药物的使用也可获得良好效果(Mikhail等,95;auzatto等,2000)。产前硬化治疗则仅部分起效(Kuwabara等,2004)。该药的主要缺点是,可能在治疗后长达18天内处于严重肿胀状态(Ravindranathan等,2008)。

博来霉素

尽管有潜在的全身毒性[肺纤维化(Eigen和Wyszomierski,1985;0-'Jllivan等,2003)脱发,色素沉着],博来霉索同样可以有效治疗大囊型淋巴管畸形,但必须以小剂量使用(Orford等,1995;Zuliqar等,999;Muir等,2004)。大多数文章认为,博来霉索对大囊型淋巴管畸形的疗效显著,没有严重的副作用(Sanlialp等,2003;Al-Salem,2004;Muir等,2004;Baskin等,2005;Mathur等2005)。根据-份来自中国的包括195例淋巴管畸形患者和1282例口腔领面“血管瘤”患者的研究显示,博来霉素的治疗成功率非常高,且无重大并发症(Wang等,000;Gao等,2002)。在另-份包括65例患者的研究中,接受博来霉素硬化治疗后,81%的大囊型和63%的微囊型病变缩小90%以上(Yang等,2011)。


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