激光治疗过程中，冷却会降低皮肤表面温度，从而保护表皮过热和损伤，促进热量散射，减轻疼痛。Cilchrest等（1982）在氨敞光治疗前冰敷CM，他们的研究显示可减少搬痕。这可能是由于受到氨激光热量的破坏后，成纤维细胞与角质形成细胞数量减少。然而，在氢激光治疗CM前进行冰敷，对CM的褪色效果报道不一（Gilchrest等。1982；Dreno等，1985）。有观点认为，脉冲冷却比持续冰敷皮肤更有效。这是因为，整块组织，包括真皮血管和表皮细胞持续降温后，需要增加激光能量，以热伤深层充满血液的血管。相比之下，短时间内多次冷却会选择性保护表皮，而血管内温度不变。Waldorf等（1997）报道，动态冷却不影响治疗效果。Tunnell等（2003）的研究显示，组织学上，冷冻剂喷射持续时间长（>200m）能保护I-IV型皮肤的表皮，即使能量为30J/em'；然而即使能量在8J/em”，V-VI皮肤的表皮仍有损伤。随着辐射暴露量增加，I-IV型皮肤凝固红细胞的深度>25mm，V-V型皮肤为12mm。冷东剂喷射持续时间长，也可防止血管周围胶原蛋白凝固。 使用冷冻剂喷雾或经冷却窗冷却表皮，可减轻非特异性热损伤，防止治疗区出现不良作用包括起疱，色沉和瘢痕（Nelson等，1995；Alshuler等1999；Nel-son等，000）。冷却还可减少患者不适（Waldorf等，1997；Chang和Nelson，1999；Nelson和Kimel，2000）。Fader和Sax（2000）观察到。冷却皮肤可减轻疼痛，操作中患者对吗啡的使用需求减少。 |
