CM中的化脓性肉芽肿孤立的化脓性肉芽肿可发生于CM皮肤，或原发，或继发于感染或创伤后，包括激光（Abd-El-Ra-heen等，1994；Beers等，1988；Liu等，2010；Ozdemir和Engin，2007；Wlotzke等，1996）。大多数病变开始为小丘疹，迅速发展成大的带蒂结节，外伤后可出血。这些结节早期可通过激光清除。如果任其发展为较大的结节。切除是首选的治疗。化脓性肉芽肿可反复发作或多发在这些情况下切除结合脉冲染料激光可以治愈。化脓性肉芽肿也可采用Nd：YAG激光治疗（Has等2002）。 牙龈肥大和黏膜CM大多数累及三叉神经V2和V3区的CM患者均可伴口腔，黏膜和牙龈病变。异常血管不仅见于颊黏膜和牙限，甚至整个口腔包括聘部口底和舌下也可见到。因为异常黏膜下血管越来越扩张，周围口腔黏膜往往肥大，进而影响咀嚼和讲话。此外，牙龈肥大还与出血和龋齿有关。采用585nmPDL，光斑直径3-7mm，能量6-8J/em2治疗黏膜和牙限组织，可有效减少血管数量和组织厚度。较大的血管，尤其是舌F面的血管，通常对20-40ms脉冲持续时间的PDL反应较好。 辅助措施 麻醉在激光治疗CM之前和治疗过程中，需使用局部和全身麻醉。表面麻醉药非常有用，特别是治疗前60~90min外用EMLAO（利多卡因和丙胺卡因的混合物）（Tan和Suford，1992）或Ela-Max8。这些麻醉药可暂时使CM变白，从而减少光凝固的发色基团。因有毒性，使用需谨慎，尤其是对小婴儿。局部麻醉与表皮冷却可减轻激光治疗引起的不适。镇静药物也经常用于减轻疼痛和焦虑。 |
