相比II型皮肤，V型和V型皮肤产生紫级的阅值能量更高。事实上，即使在最大激光暴露能量，3例V型和V型皮肤患者也没有产生紫来。光学显微镜检查显示，能量过高增加了黑色素细胞和表皮细胞的损伤。Tong等（1987）也观察到，能量低于产生紫癜所需剂量时。V型皮肤所产生的超微结构变化包括角质细胞。基底角质细胞和黑色索细胞变性。相比之下同等剂量时，I型皮肤的结构改变最小。V型皮肤患者可以接受PDL，但与其他类型皮肤患者相比结果不好，风险更大（Sommer和Sheehan-Dare，2000）。Ho等（2002）也指出，I型和IV型皮肤的中国患者，激光疗效降低，并发症率增高，但大多数患者仍对激光治疗满意，既往治疗和瘢痕形成如前所述，相比无搬痕区域，有照痕的CM对PDL不敏感。密集、随意排列的胶原東不透明，比正常真皮胶原蛋白散射更多的激光。这种皮肤光学特性的改变，影响激光束的路径和传播。然而，多次PDL治疗可以收缩搬痕下层扩张的CM血管；光学轮廊测定和组织学检查证实也可改变皮肤质地，使其近似正常皮肤（Alster等，1993）。 激光参数波长理论上，血液吸收激光最理想的波长为577m。然而，组织学研究表明，改变波长从577m到585nm，同一能最的激光可使损伤深度翻信（Tan等，1989b；vanGemert等，1997）。Scherer等（2001）声称，如果波长增：加到595-600nm，光穿透深度会更大；但遗憾的是，还没有得到组织学研究证实。 |
