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血管瘤论坛 肝血管瘤 肝血管瘤患者需要半年检查一次

肝血管瘤患者需要半年检查一次

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-13 15:50   1405  

血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的84%,女性的发病率是男性的6倍。肝血管瘤一般无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,常在体检或因其他原因检查肝脏时被发现。患者在日常生活中无须忌口,清淡饮食即可。由于肝血管瘤可能与激素有关,女性患者最好不要服用避孕药。定期复查,每半年到一年做B超复查一次。一般来说,对刚发现的肝血管瘤,检查间隔时间可稍短些。已经确诊肝血管瘤多年的,每年复查一次即可。


当得知患有肝血管瘤后,许多患者会很紧张,害怕血管瘤会癌变。其实,肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,而是肝内血管异常聚集所致,不会恶变,大可不必紧张。


特点:发展缓慢,基本无不适


肝脏是最大的血库,由无数个小血窦有序地排列而成。当这些血窦因某种原因发生异常变化时,就形成了所谓的血管瘤。肝血管瘤的病因目前尚不完全明确,先天性血管窦发育异常可能是大多数肝血管瘤发生的主要原因。这类患者大部分有家庭遗传倾向。另外,由于大部分肝血管瘤发生在女性身上,故肝血管瘤的发生与女性激素也有一定关系。

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肝血管瘤和肝癌截然不同。肝癌是非常可怕的恶性肿瘤,不少肝癌患者发现后即晚期。肝血管瘤是血管的发育异常,以海绵状血管瘤居多,发展极其缓慢甚至不发展,基本无特殊不适。即便肝血管瘤在长大,由于其不会转移和侵犯周围器官,不会导致严重后果。当瘤体较大时,右肝血管瘤患者可有右上腹饱胀感。当肿瘤刺激右侧膈肌时,可导致右肩背部胀痛。位于左肝的肝血管瘤可压迫临近的胃,导致进食减少、易饱等不适。少数体积大的肝血管瘤可压迫肝脏,引起肝功能异常。部分体积非常大的肝血管瘤还会向上压迫肺部,易误诊为肺部疾病。


处理:大多无须治疗


多数肝血管瘤不需要治疗,每半年到一年做B超复查一次肝脏就可以了。若存在下列异常情况,需要尽早治疗:1.有肝炎史,瘤体较小,无法与小肝癌相鉴别。2.瘤体较大(直径大于10厘米)、发展速度快,已导致明显不适(如腹胀、腹痛)或肝功能受损。一般认为,直径在10厘米以下、位于肝实质内的血管瘤,可以不治疗。3.巨大肝血管瘤影响肝功能,导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症。4.长在肝脏表面,与膈肌、腹壁粘连,有高度出血风险的。


目前,治疗肝血管瘤的有效方法主要有以下三种:1.介入治疗。2.手术治疗,可以根治肝血管瘤,但创伤较大。3.射频、冷冻等微创治疗,主要适用于较小的肝血管瘤。


需要提醒的是,目前尚无治疗肝血管瘤的有效药物。任何宣称靠吃药能治愈血管瘤的说法肯定是不可信的。


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