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血管瘤论坛 血管瘤发病部位 腹腔和骨盆脉管畸形——泌尿道动静脉畸形

腹腔和骨盆脉管畸形——泌尿道动静脉畸形

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-7 11:09   1696  

泌尿道动静脉畸形


肾脏中的动静脉连接可以发生在创伤后,如肾活检(Lffroy等,2008)。先天性AVM在肾脏中罕见,更罕见的是发生在输尿管和膀胱。Varela(1928)首次描述了这种情况。Fogazzi及其同事(1997)在文献中描述了110例确诊的非创伤性肾脏病变,症状包括血尿,高血压和侧腹痛(Chen等,2006)。在1例患者,双侧肾AVM引起肾衰竭且需要进行肾移植(Riedlinger等,2004)。肾脏AVM导致高输出量性心力衰竭较为罕见。在1例患者,供应和引流血管非常大且需要进行肾切除术。尽管非靶向区域的肾脏梗死是潜在并发症,但动脉内乙醇栓塞可以有效地完全或部分消融肾高流速病变(Takebayashi等,1991,1998)。弹簧圈或nbutyl2 cyanoacrylate栓塞也有效,造成远端肾实质区域梗死的可能性较小(Defreyne等,2000;Paschalis-Purtak等,2003;Giavroglou等,2005)。弹簧圈从肾脏侵蚀到结肠的病变已有报道(Yoon等,2004)。在一些情况下,肾血管畸形被误认为是肿瘤,并通过肾部分或完全切除术治疗(Vasavada等,1995)。


膀胱中AVM病例仅有少数报道。报道中,两例患者死于大出血(Nuovo等,1986;Thompson等,1991)。局限于膀胱特定区域的病变可以切除,潜在的可能是经尿道治疗(Rosenberg等,1973;Park等,2005)。



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