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血管瘤论坛 血管瘤治疗 药物注射治疗婴儿血管瘤优点与缺点

药物注射治疗婴儿血管瘤优点与缺点

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-5 10:22   86  

硬化剂治疗婴儿血管瘤是过去常用的方法之一,适用于瘤体较小的毛细、海绵状、混合型血管瘤的治疗,将硬化剂注入患处炉灶,使血管瘤腔隙闭合达到治愈目的。每种治疗技术各有不同,但不管哪种药物注射都会存在不同程度的不良反应,下面我们了解一些药物注射治疗婴儿血管瘤优点与缺点。

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(一)平阳霉素


1、作用机制:抑制DNA合成和切断DNA链,可抑制血管内皮细胞代谢功能并形成纤维化,最终使瘤体衰退。


2、治疗方法:瘤腔内注射,按0.5mg/kg剂量计算,平阳霉素加0.9%氯化钠溶液稀释,每次剂量最多不超过8mg,每次间隔1~2周,3~5次为一个疗程,注射总量不超过40mg。


3、优点:起效较快,作用持续时间较长。


4、不良反应:患儿有发热、局部坏死性溃疡、肺毒性、全身过敏性皮疹、少数患者可发生过敏性休克。


5、注意事项:治疗前需要检查血常规、胸片等,糖皮质激素可以控制早期肺泡炎向肺纤维化进展,并且减轻局部水肿,同时能预防平阳霉素激发体内热源释放和过敏反应。


(二)鱼肝油酸钠


1、作用机制:促进血液中蛋白凝固,使血小板黏附形成血栓,导致血管闭塞。


2、治疗方法:瘤腔内注射,6个月内患儿一次注射0.5ml,1周岁内一次注射1.0ml,2~5周岁的患儿一次注射1.0~1.5ml后再行局部注射,也可在注射同时加用地塞米松5mg。


3、不良反应:起效较慢,局部胀痛反应明显,可能遗留疤痕,少数患儿可造成周边组织坏死。因治疗后可引起呼吸困难,一般不用于婴幼儿。


4、注意事项:注射后外用利凡诺溶液;勿在肿瘤浅表处进针,以免针眼出血,药液渗漏;勿在肿瘤以下进针,以免皮下组织萎缩;对于较深、较大且穿刺回抽可见鲜红色血液的血管瘤,不宜注射,以避免深部动脉栓塞的严重后果。


(三)其他硬化剂


其他硬化剂包括无水乙醇、肝素、尿素等。其特点类似于鱼肝油酸钠。



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