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面部动静脉畸形(蔓状血管瘤)的综合治疗方法

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-3 14:43   2012  

面部动静脉畸形(蔓状血管瘤)的综合治疗方法大家了解过吗?能够认识过早的认识到这些治疗常识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。


然而动静脉畸形(蔓状血管瘤)因存在动静脉交通,且面部又存在五官易移位、畸形等特殊问题,使得手术往往无法在正常组织内进行,因此残留部分血管瘤及易复发性便成为棘手的问题。另外,面部血供十分丰富,蔓状血管瘤瘤体内压力相对较高,如何减少术中出血对手术成败至关重要。将各种方法综合运用于面部蔓状血管瘤的不同治疗阶段,并在手术中运用了肿胀技术,可使手术及治疗效果大大提高。


综合治疗步骤:


1.选择性动脉造影。对动静脉畸形(蔓状血管瘤)应首先选择动脉造影,以明确血管的瘘口多少及大小,选择性动脉造影不仅能作出精确的诊断,而且对血管瘤的治疗亦起着指导作用。


2.栓塞。根据选择性动脉造影显示结果,血管瘤的主要滋养动脉及较大瘘口必须予以即刻栓塞,使血管瘤的血流减慢,明显搏动消失或减弱。栓塞对控制和缓解病情发展是有效的,但非根治性措施。


3.瘤体内注射PYM。瘤体内注射PYM通常用于血流缓慢的海绵状血管瘤,治愈率达到96%。将此法运用于栓塞后的蔓状血管瘤,可使药物在瘤体内停留时间延长,提高瘤体内的药物浓度,从而加快瘤体纤维化,促使小瘘口的关闭,为此后的手术打好基础。另外,对五官功能部位手术无法切除的皮下血管瘤残留部分,也可采用注射治疗,以作为弥补性治疗措施。


4.手术治疗。手术治疗为根治血管瘤的有效方法。通过上述各阶段的治疗,蔓状血管瘤瘤体有所缩小,搏动消失,瘤体可塑性变小是手术的良好时机。术前运用肿胀技术即先在血管瘤周围浸润注射1∶200 000盐酸肾上腺素盐水。此作用一是收缩血管,减少出血;二是增加组织间张力,使血管瘤周边血管更为清晰。在肿胀浸润下,手术首先结扎处理原搏动的血管,即血管瘤主要滋养血管,以阻断复发的主要途径,然后沿血管瘤周围正常组织切除血管瘤,并在可能的情况下,同时修复由血管瘤带来的面部五官畸形。手术治疗还能改变其他方法所无法改变的继发畸形。


5.脉冲染料激光。面部动静脉畸形(蔓状血管瘤)因涉及外观及功能等特殊情况,经常难以完全切除部分受侵犯皮肤组织,对遗留部分采用脉冲染料激光以完善治疗效果。


上述为大家介绍的关于面部动静脉畸形(蔓状血管瘤)治疗的相关资料,另外小编在此提醒患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。


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