血管瘤论坛 血管瘤的概述 毛细血管畸形(CM)临床表现

毛细血管畸形(CM)临床表现

发布者: 血管瘤论坛   2020-8-2 15:46   1838  

CLVM在出生时就会出现。男女发病事相同,没有种族差异。70%的患者仅累及下肢,11%的患者累及上肢,通常包括躯干(Jacob等,1998)。上下肢联合发病占15%。85%的病例是单侧发病的:然而,在CLVM患者对侧肢体没有CM或VM的情况下。对侧肢体出现过度生长或仅轴向过度生长的情况却并不少见。正如Klippel和Trenaunay的原始文献所指出的一样,受累的肢体也可以变短,他们称这种现象为交叉分离。CLVM患者的头部和颈部不会受累。有文献认为,CLVM伴有面部受累的病例,很可能是具有颅外毛细血管畸形和轻微过度生长的Sturge-Weber综合征(Cohen2000)。

CM在患儿出生时不高出皮肤,之后会形成散在的血管结节。虽然这些毛细血管-淋巴管囊泡(CLM)也可以在出生时出现,但是它们更常出现在儿童期。这些血淋巴囊泡(血液与淋巴液积聚而形成的囊泡)会导致烦人的淋巴液外渗或间歌性出血。CM通常呈地图状,斑点状,并广泛分布,包括会阴部和同侧臀部,但不会累及整个肢体(图16-5A~D)。CM的分布最初被描述为“节段性”。但是研究已经表明,其分布模式不符合任何皮肤感觉神经分布或其他已知的节段性分布(Young1978)。在CLM病灶区域,经常会出现奇怪的多汗症,表明该区城汗腺的自主神经支配异CLVM也可以出现在躯干和四肢,但只有患CM的躯干和肢体通常伴有轴向过度生长和轻微的周径增加。通常被称为偏侧过度生长。我们不愿将没有静脉或淋巴管异常的患者纳入Kippel-Trenaunay综合征的范围,而是称其为伴组织过度生长的CM。


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