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血管瘤论坛 血管瘤治疗 保守治疗血管畸形

保守治疗血管畸形

发布者: 血管瘤论坛   2020-7-19 17:40   783  

所有VM的初始治疗都是保守的。尤其是位于手和足的病变,因该部位解剖复杂且功能重要。一套精心定制的压力服有助于控制VM在运动中或运动后增大,并控制扩张病变的体积和重量。症状得以缓解的患儿,依从性会变得很好且更有活力。疼痛通常与病灶内血栓或静脉石有关。每天口服低剂量阿司匹林(81mg)有助于预防血栓形成。更确切的抗凝治疗及放置下腔静脉过滤器仅有选择地用于高风险血栓栓塞的患者。尽管长期抗凝治疗不常用,但一些大面积弥漫性VM患儿终生使用香豆素。低分子肝素(LMWH)是严重的或弥散性血管内凝血(DIC)患者的首选药物(Adams和Ownrzel,2008)。患有大面积胸壁、腋窝或腹股沟和盆腔VM的患儿,通常容易发生血栓。由于在VM内或其他区域出现二次出血的风险很高,应对这些患儿密切随访:病变内出血,伴或不伴神经压迫或肌肉间隙肿胀都需要适当减压。无症状性出血通常可以解决。


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