临床表现 这些皮肤病变由表浅和深层真皮中的毛细血管和微静脉大小的血管组成,其外观和大小不定:病变可以是小的斑点,也可以覆盖整个肢体。肢体CM随年龄增长颜色加深,但不会像面部CM一样增厚。四肢大面积CM经常伴肢体肥大,周长和长度均增加(Smoller和Rosen,1986)。 上、下肢以及躯干CM经常见于Sturge-Weber综合征。CM也可伴深部淋巴管和静脉畸形(Klip-pel-Trenaunay综合征)、微动静脉瘘(ParkesWeber综合征)、肢体过度生长和表皮痣(CLOVES综合征)(Alomari,2009)。 治疗 四肢CM一般无需手术治疗。可调脉冲染料激光(585nm)可有效淡化受累皮肤的颜色(Jasim和Hanley,2007)。据记录,头部、颈部和脸部比躯干和四肢的疗效更好,较小的病变和较年轻的患者效果更好(Chapas等,2007)。经常需要每隔6周且多次激光治疗。结果不一,90%达到减轻,50%~90%有改善,20%反应差(Astner和Anderson,2005)。手术主要用于减少软组织,消灭深层静脉和混合型病变。随着时间推移,很多治疗后的病变颜色再次加深。很少因外观问题而对四肢病变行切除或激光,治疗。 |