(一)静脉血管瘤定义 静脉型血管瘤(venoushaemangioma,VH)由大小不一的静脉构成,通常含有较厚的肌性壁。肌内血管瘤和多发性血管瘤或血管瘤病(angiomatosis)可完全由静脉构成,但通常混有其他脉管成分。 (二)静脉血管瘤流行病学 单纯的静脉血管瘤罕见,主要见于成人。 (三)静脉血管瘤受累部位 皮下或深部软组织,四肢多见。 (四)静脉血管瘤临床特征 查可见静脉石(钙化灶)。 (五)静脉血管瘤病因学 临床演变及临床病理学特征提示其为血管畸形。 (六)静脉血管瘤巨检 肿瘤边界不清,由扩张、充血的管腔构成,可见出血灶。 (七)静脉血管瘤组织病理学 典型表现为大量厚壁血管,有程度不等的扩张,常见血栓形成,偶见静脉石。极度扩张的血管壁变薄,类似海绵状血管瘤(图2-4)。弹力纤维染色示缺乏内弹力层,以此可与动静脉型血管瘤鉴别。 图2-4 海绵状血管瘤(由大量薄壁静脉构成) (八)静脉血管瘤预后因素 位置深在的肿瘤难以手术切除,可局部复发;但位于皮下者,少见复发。 |