血管瘤论坛 血管瘤的概述 泌尿生殖系统静脉畸形(一)

泌尿生殖系统静脉畸形(一)

发布者: 血管瘤论坛   2020-7-6 13:48   1087  

尽管罕见,静脉畸形亦可发生在男性或女性泌尿生殖系统的任何结构中(Yazaki等,1985;Jahn和Nis-sen,1991;Fujli等,1995;Geenen等,2004)。超声检查17941例患者后发现,只有1例肾静脉畸形患者(Fu-声等,1995);然而,Jahn和Nissen报道过大约200例肾静脉畸形患者(常被错误地称为“海绵状血管瘤”)(Jahn和Nissen,1991)。肾静脉畸形最常见的部位是肾锥体和肾盂。可能无症状,也可能引起血尿,有时会有血栓通过时的肾绞痛。其中,6例患者被报道患有输尿管静脉畸形(Jahn和Nissen,1991)。膀胱也可以发生静脉畸形,孤立存在或是作为骨盆区和(或)下肢广泛静脉畸形的一部分,例如Kippe-Trenaunay综合征(Jahn和Nissen,1991;Shekarriz等,2000)。尽管需要治疗的血栓和严重贫血很少见,但是慢性间歇性血尿在这些患者中很常见。

子宫和阴道静脉畸形最常见,但是关于这部分病变的描述缺少文献支持。只有在蓝色橡皮疱痣综合征病例中提到的为数不多的儿例患者(图14-10)。在女性生殖道上的许多病变实际上是静脉异常,却被描述为动静脉畸形(Gupta等,2006;Haritharan等,2006)。值得注意的是,有生殖器静脉畸形的女性,在月经期或性交时并没有过多的出血。处女膜环广泛受累时,性交时会出血,这可能是激光消融,硬化疗法或者手术切除的指征。-些有阴道静脉畸形的女性,经阴道分娩过程中并没有大量出血,其他仍需阴道填塞,有时还需要行剖宫产。


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