请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
血管瘤论坛 血管瘤的概述 Bean的血管畸形病变

Bean的血管畸形病变

发布者: 血管瘤论坛   2020-6-30 14:52   24  

我们从W B Bean的巧妙术语“蓝色橡皮泡痣综合征",以及他对血管性蜘蛛痣和其他毛细血管扩张性病变的经典观察中获得了帮助(Bean,1958)。Bean用他充满好奇的双眼,也发现了一。种常见的隐藏在舌下面的病变,他将其比作黑色鱼子酱(Bean,1952),这是由于年龄增长面产生的另外一种血管性病变,实际上是舌下静脉收集系统的迁曲和扩张。这些改变在40岁之前并不存在,40岁之后,越来越多地出现在两性之中。在60-80岁年龄组中,Bean发现近2/3的人存在舌腹鱼子酱病变。他并没有发现这种病变与任何严重的血管疾病有联系。Bean将静脉星(也称作“静脉耀斑")与其他血管性异常联系起来(Bean,1951)。这些微小的真皮静脉曲张可能与血流瘀滞有关,并与动脉蜘蛛印记相区分。轻压静脉星使其变白,它从中央再次充满,正如蜘蛛样毛细血管扩张一样。相比之下,施加于静脉星中央点的点状压力不会造成辐射性变白。静脉星发生于静脉压力增高的部位,例如足背、小腿和大腿内侧。胸部的多个静脉星可能提示上腔静脉阻塞。患病以女性居多,且其发病率随年龄增长而增加(Bean,1958)。静脉耀斑也可由于同样的原因与Klippel-Trenaunay综合征有关。

Bean创造了一个术语“静脉湖”,描述另一种出现于老年人的普通血管性病变,平均患病年龄为65岁(Bean和Walsh,1956)。这种病变略似丘疹,呈蓝紫色,直径1-5mm,有点类似当皮肤被挤压或挫伤时产生的一种血泡。这些病变可被误认为黑色素瘤。其最易侵袭的部位是耳,面部和下唇,说明小的创伤和暴露于特定物理因素在发病中起到一定作用。男性常较女性更易患病。Bean(1958)发现近5%超过60岁的男性患有这种病变。他开玩笑地将创伤后(发病)假设打了折扣,因为老年男性不太可能会被拧耳朵。在组织病理学上,这种病变为扩张的薄壁微静脉,包含极少的弹性或平滑肌支撑组织。邻近真皮可见日光损伤的证据。其机制被认为是日光损伤,造成真皮和外膜内的弹力组织缺陷,进而导致静脉扩张(Alcalay和Sandbank,1978)。


相关推荐

返回顶部