血管瘤论坛 动静脉血管瘤 肢端动静脉瘤(“动静脉血管瘤")

肢端动静脉瘤(“动静脉血管瘤")

发布者: 血管瘤论坛   2020-6-30 14:33   1883  

这种稀奇的血管病变常出现在老化的皮肤上。它最初被称为“蔓状动脉瘤”(Biberstein和Jessner,1956),后来被更名为“动静脉血管痛"(Girard等,1974)和“肢端动静脉瘤"(Carapeto等,1977)。其发病。机制尚不清楚。且被认为是一种反应性血管变化。临床上,这种病变很小(0.5-1em),呈深红色至蓝色,丘疹或结节状,发生在40-50岁;相较于肢端,更常见于面部(黏膜、口周皮肤、鼻和眼睑)。在成人,临床上常常怀疑这种病变是血管性质的,且常被诊断为“血管瘤"、基底细胞癌或静脉扩张症(Connolly和Winkel-mann,1985)。由于这些大样本病例系列来自于成人医院,儿童年龄组的发病率被低估。肢端动静脉瘤也可发生在儿童,并且在与成人一样的部位,即面部和四肢远端。在儿童;肢端动静脉瘤经常被误诊为化脓性肉芽肿或蜘蛛样毛细血管打张症。肢端动静脉瘤通常是一种独立的病变,虽然可能多发或成组出现。通过多普勒检查可听到杂音。该病变出现在一般的健康个体中;但在成人,像蜘蛛样毛细血管扩张一样,该病变与慢性肝脏疾病之间存在联系(Satomi等,999;Akiyama和Inamoto,2001)。有1例毛细血管畸形伴Surge-Weber综合征患者发生肢端动静脉瘤的病例报告(Carrasco等,2003)。有报告肢端动静脉瘤好发于女性(Girard等,1974)或男性(Carapeto等,1977;Connelly和Winkelmann,1985),因此,性别分布可能是平均的。

显微镜下的发现具有特异性和诊断性(见第8章)。肢端动静脉瘤通常很小,使得切除和线性缝合成为可能,且不用担心病变复发。


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