血管外皮细胞瘤（婴儿成肌细胞瘤）是婴儿最常见的纤维性肿瘤（图5-41）。可以是局灶性或多灶性，可累及皮肤、肌肉、骨骼和内脏。其影像学特征多样，肿块表现为边缘强化或均匀强化。可见相邻骨钙化和侵蚀。肿瘤可自发消退。 肝白细胞瘤是婴儿期最常见的恶性肝肿瘤，最常见于6个月后。影像学研究通常显示肝内不均匀的局杜或多灶性肿块（图5-42）。肝母细胞瘤的血供十分丰富，也可类似于局灶性或多灶性血管瘤（Lu和Greer，2007）。其他可被误认为血管瘤的要儿肝部肿块还有腺瘤（图5-43），间充质错构瘤以及局灶性结节性增生（Fredens1969；Kim等，2003；Brancateli等，2006；Hsiao等，2007；Isaacs，2007；Meyers2007；Reed和Kapur，2008；Das等，2009）。转移性神经母细胞瘤也可以表现为皮肤和肝多灶性病变。虽然与血管瘤的影像学特征不同，但可能造成不熟悉脉管性疾病的医生误诊（Brrows等，2001）。 脾脏窦岸细胞肿瘤可被误诊为多发性血管瘤，因其影像表现为局灶性球形病变，偶尔发生于婴幼儿（图5-44）。然而，强化形式不是向心的，并且血管造影不显示血管丰富（Anton-Pacheco等2000；Kinoshita等，000；Sshneider等2000）。可见血小板减少。 婴幼儿血管瘤具有一致的影像学特征，通过超声或MRI，经过适当训练的影像医师可以容易地与发生在儿童早期的其他软组织肿块进行鉴别。比较少见的先天性血管瘤的影像学表现不一，但仍可整别。不具有“典型”临床和影像特征的任何软组织肿块，则需要组织病理学检查。 |
