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化脓性肉芽肿

发布者: 血管瘤论坛   2020-6-11 11:23   3576  

许多病理学家将化脓性肉芽肿(PG)称为“小叶状毛细血管瘤“(Mlls等,1980;Cooper和Mils,1982),但这一术语易与婴幼儿血管瘤相混淆。在法国皮肤病学文献中,这一疾病称为“Botryomycome”(根据19世纪对Botryomycosehumaine的描述,认为该病是由真菌引起的马的皮肤炎症)。尽管有证据表明肉芽肿内没有病原微生物,也无相关证据,但拉丁语“化脓性肉芽肿”一直被沿用,因为推测系感染性疾病。

血清学研究提示PG与巴氏杆菌感染有关(以“樱桃状血管瘤”患者作为对照)(Lee和Lynde,2001),而与HHV+8.感染无关(Hisaoka等,1998)。最近的分子研究表明,PG是创面愈合过程受到损害,在FLT4与氧化亚氮通路驱动下组织增生(Godfraind等,2012)。

先天性多发性化脓性肉芽肿非常罕见(Patrice等,1991:Browning等,2009)。通常,PG是儿童期单独的获得性病变,发生于头颈部特别是面中部和颧骨区。在儿童中平均发病年龄为6-7岁(Patrice等,1991)(图8-10)。Harris及其同事(2000)发现,PG从婴儿到老年所有年龄组均可发病。来自一家综合性皮肤病理学实验室的325例患者的平均年龄为33岁。PG为一种良性,无蒂或有蒂的红色小丘疹或结节,脆弱易出血。病变基底部狭窄,表面有脱落的痂皮。鼻腔或口腔(舌、牙龈和唇)的PG较难诊断(Jones等,2000)(图8-11A,B)。

化脓性肉芽肿_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家


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孕妇的黏膜PG有时被称为“妊娠瘤”或妊娠性肉芽肿,妊娠3个月出现牙龈变化者占1%(Weiss和Goldblum,2008a)。发生于女性生殖器和男性龟头的病变少见(Gupta等,2000;Naimer等,2002)。


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