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血管瘤论坛 血管瘤种类及症状 增殖期婴幼儿血管瘤分类

增殖期婴幼儿血管瘤分类

发布者: 血管瘤论坛   2020-6-4 09:26   1103  

现行的脉管肿瘤分类见表5-1。婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的肿瘤。典型表现为出生后快速生长,10-12个月生长减慢(增殖期),而后逐渐消退(消退期),并在5-7岁停止生长(消退完成期)。表浅血管瘤通常通过临床检查即可诊断(Finn等,1983)。深部病变常常与脉管畸形或其他肿混淆。影像检查应用于诊断不明确的病例或明确病变范围,排查其他伴发畸形,鉴别婴幼儿血管瘤与其他非典型先天性血管榴,对于临床转归和预后预测有很大帮助。彩色多普勒超声是血管、脉管崎形或其他肿瘤经济且最有效的鉴别方法(Dubois等,1998b:Paltiel等,2000;Dubois等,2002)。如果需要更精确地反映肿瘤性质和范围,可采用MRI(Meyer等,1991:Huston等,1992;Burrows等,1998a;Robertson等,1999:Andronikou等,2003)。检查需要如下序列:标准TI加权像,TI增强抑脂像、T2抑脂像或STIR序列、增强抑水序列(用于中枢神经系统),以及梯度序列。动态MRA可以确定病变的血流性质。血管造影只有在需要栓塞的时候应用,并且需要小导管和数字减影技术。CT血管造影,尤其是多相研究中,可以提供精致的血管瘤和血管畸形影像,但辐射量较大(Bittles等,2005;Chen等,2010).CT血管造影可用于无MRI的情况或有MRI禁忌证的思者。婴儿很少应用导管进行血管造影,因为出现相关风险的可能性较大。

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