血管瘤是由血管畸形引起的先天性良性肿瘤，在出生时或出生后不久更常见。其中，发生在口腔和颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60％，其余大部分发生在面部皮肤，皮下组织和口腔黏膜，如舌，唇和口底。 血管瘤的发病很直接，而且表现也很直接，有各种各样的治疗方法，不能一概而论。 1、冷冻和激光照射：应用于表面病变。 2、放射疗法：低剂量放射疗法对预防肿瘤生长和促进病变缩小有积极作用。浅表病变应为软X线，深部病变应用60Co或促进剂照射。但是，长期放射治疗会辐射人体，并影响儿童的生长发育，也可能会导致器官和组织受损。 3、手术切除：毛细血管瘤无囊膜，结构正常边界不清，术中出血较多。大范围切除很容易损坏功能结构。除非以上方法无法实施或无效，否则应考虑手术切除。手术中应注意保留重要的正常结构，如尚未完全切除肿瘤边界，在手术床上冻结可避免复发。手术后容易留下疤痕。在某些情况下，它们可以在生长过程中改善外观。 4、皮质类固醇疗法：肿瘤发展较快，可口服或肿瘤内注射皮质类固醇。采用长效的曲安奈德,40～80mg,和速效的倍他米松,6～12mg混合液，注射于肿瘤内，1～2次肿瘤可完全消退。用地塞米松代替倍他米松,有同等疗效。口服皮质类固醇,也可达到治疗肿瘤目的，但长期应用可引起全身并发症（骨质疏松、肌肉萎缩、生长发育抑制等）。 5、瘤内注射硬化剂：对于具有小肿瘤的皮下病变，经常使用5％鱼肝油酸钠或50％尿素瘤内注射。也可以在肿瘤内注射0.5至0.7 ml的无水酒精，进行1至2次，据称肿瘤可全部消退。另外，热凝也可应用，但应避免形成皮肤瘢痕。缺点：影响生长发育，刺激性大，容易产生局部坏死。特别是婴幼儿头面部要慎用。 6、瘤内注射抗癌药：应用平阳星4～8mg,与地塞米松混合，瘤内注射，可使肿瘤消失。可选用口服药物激素或心得安，化疗药物有平阳霉素、博来霉素等。但需医生指导下规范用药，并注意药物的不良反应，密切观察病情变化情况。 |
