血管瘤论坛 静脉血管瘤 静脉血管瘤(静脉畸形)(四)

静脉血管瘤(静脉畸形)(四)

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-11-16 11:24   2621  


      静脉畸形过去亦称为海绵状血管瘤,是由充满血液的腔隙和扩张的血窦构成的皮下暗红、紫色或蓝色病灶。静脉畸形常在出生时或生后不久发病,少数可变小甚至消退,但多数持续存在并增大。

      1.  静脉畸形的临床表现

      暗红色、蓝色、紫色圆形或不规则结节、包块。周围浅静脉增多、迂曲,质地柔软,有弹性,挤压可缩小,但很快恢复到原大小,体位试验阳性。有时可有轻压痛,并可扪及小而硬的静脉石。部分血管瘤包膜完整,部分界限不清,可侵犯周围组织,少数静脉畸形表面伴发毛细血管瘤,偶有合并动静脉瘘。海绵状血管瘤还可发生在肌肉组织内,有时可累及骨骼,致骨骼表面粗糙似虫咬样改变,若素及骨髓腔,X线片可表现为骨小梁被破坏后的空泡样征象。

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成人眼部静脉畸形图片


      少数海绵状血管瘤为综合征的表现。Klippel-Trenaunay综合征,表现为葡萄酒色斑、静脉畸形及肢体长度差异。Maffucci综合征表现为多发的海绵状血管瘤伴一侧肢体末端骨软骨瘤。蓝色橡皮大疱性综合征(bluerubber-blebnevussyndrome)是一种皮肤、肠血管瘤综合征,患者出生时即有海绵状血管瘤,以后增大、增多,表现为橡皮奶头样中央凸起的形态,中心深蓝色,一般约针头或小米粒大小,最大的可达3cm以上,同时伴有消化道血管瘤。

      2.  静脉畸形的组织病理特征

      血管扩张明显,内衬单层内皮细胞,周围有增厚的纤维组织包绕,在纤维组织内可见平滑肌组织。



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