实体内脏：器官的脉管畸形，以及位于皮肤和皮下组织的脉管畸形，灰阶显像和彩色多普勒超声频谱分析的组合检查容易明确诊断（Howlett等，1994；Paltiel等，1994；Dubois等，1998；Trop等，1999；Dubois和Garel，1999；Paltiel等，2000；Dubois等，2001）。高频线阵探头最适合于浅表病变的评估（图11-2），通常在横向和纵向切面可获取常规灰阶图像。低流速彩色多普勒设备应该用于小血管的最佳可视化和低速动脉和静脉流速的检测。彩色多普勒图像被用于指导频谱波形分析时多普勒取样门的设定（Paltiel等，1994）（图11-3）。建议对所有患者进行波形分析，并努力从每个病灶内的多个点获得频谐。炎症和肿瘤组织可显示低阻多普勒频谱波形，而在脉管畸形患者中，高流速或动静脉分流的频谱具有一定的特征。同样，平坦的低速波形随着流动增强技术的应用而增加，有助于诊断慢流速或静脉畸形。扇形或曲线阵列探头多用于内脏病变的评估。最高频率换能器可获得足够的穿透力，并用来优化多普勒信号。水浴和平衡技术有助于更清晰地显示表浅病变（图11-3）。
彩色多普勒超声在脉管畸形诊断方面的优势在于，能快速、无创地辨别血流速度、方向和类型（如动脉或静脉）。彩色多普勒超声的缺点包括视野较小，穿透深度有限，特别是高频换能器在发现平坦的、浅表的病灶以及血流缓慢的小血管方面均存在困难。因此，超声不能取代CT、MRI或血管造影，特别是当确定大病灶的全部范围，或需要精确影像诊断但超声不能提供时，均需CTMRI或血管造影进一步检查。 |
