请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
血管瘤论坛 血管瘤发生经过 血管瘤的病程增生早期

血管瘤的病程增生早期

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-11-15 12:00   1715  


      浅表血管瘤增生早期(earlyproliferation)最常见的表现是局部区域的毛细血管扩张或红色斑点。增生也可能始于较深的真皮网织层,更常见的是在浅表和深层同时开始增生。闪光灯泵浦染料激光的黄色光穿透深度有限(在578nm时可穿透0.5mm,在585nm时穿透600um),仅在治疗表浅的病变时才有效。

      激光治疗血管瘤时,釆用5mm的光斑,大约10%〜20%的光斑交叉重叠,选择6.5-8.0J/cm2的能量依次处理,直到整个病变呈一致的紫灰色。有些病变,尤其是较厚的病变,同一次治疗中可能需2次光照凝固才能达到上述效果。出现血管瘤的体征时即开始治疗,间隔4〜6周重复1次,直至病变完全消失。如果增生的病变完全位于皮肤表面,有可能完全治愈,一般需要治疗6次。另外,血管瘤的浅表部分清除后,位于皮下的病变将继续增生。有学者认为,血管瘤的浅表部分治疗后,可减慢其深面残留病变的增生速度或使残余的部分更快地消退,但还没有充分的临床资料证实这一点。

      至于高出皮肤表面1mm以上的斑丘疹样病变,釆用常规闪光灯泵浦染料激光治疗,疗效较差。穿透深度600um的585nm波长,以及450us的曝光时间,可防止热传导到深部组织。新一代的闪光灯泵浦染料激光,有较大的脉冲宽度(1.5ms)和较长的波长(590-600nm),初步应用的经验表明疗效较好。由于这种激光的波长较长,曝光时间较长而热能更大,因此光凝固较深,更容易消除病变。尽管新一代的激光有其优点,但治疗后局部遗留瘢痕和色素减退的可能性加大。虽然波长越长,穿透深度越大,但这种波长激光的穿透深度和作用深度也是有限的,最多可再增加4~5mm的有效凝固深度。

血管瘤的病程增生早期_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家

混合型血管瘤早期图片


      较深的血管瘤,增生早期局部表现为淡蓝色或明显包块。大多数病例出生时不存在病变,而是由于后来(第1年)病变增生而得出诊断。治疗的目标就是为了阻止病变继续生长或者完全消除病变。希望在病变增生期末,经治疗的病变明显缩小或几乎消失。虽然目前还不清楚这种早期治疗对于病变消退程度或消退速度的实际作用,但是较小的病变容易处理,可能不需要进一步的治疗。

      激素治疗毫无疑问会使病变缩小,但患儿应在较长时间内连续服用足够剂量的药物,1个疗程可能需几个月的时间



相关推荐

病友日记 更多  ▶
返回顶部