请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
血管瘤论坛 血管瘤的概述 血管胎记在传说中的记载(二)

血管胎记在传说中的记载(二)

发布者: 血管瘤论坛   2020-5-12 11:10   940  

Turner同样描述了血管性胎记的发生、发展与很多水果相似,都有产生,成熟和衰退的过程——这也是对通常的婴幼儿血管瘤自然转归的精确描述JohnMaubray,即TheFemalePhysician(1724)的作者,也同意这种观点,认为“母亲可以影响胎儿使其长出类似水果的病损,即使胎儿已经完全形成,母亲的想象依然可以产生影响”。

血管胎记在传说中的记载(二)_血管瘤论坛-中国血管瘤患者之家


18世纪开始,一种新的批判精神和解放思想开始产生,即现在所说的启蒙时代。1726年底,一位名叫MaryToft的妇女称自己生了16只兔子,这件不可思议的事情让公众对于母性印记的怀疑上升到了前所未有的地步(Wall,1985)。Toft怀孕5周,对兔子有强烈渴望,井且在某一天被人发现在Godlyman平原上追逐2只兔子。经过9个月的孕期,她忽然感觉到一阵腹痛,随后生下了16只小兔子。伦敦的产科医师坚称她在镇上检查过,可是没过多久,这一谎言就被截破。不知道因为何种原因,Toft的下体被填塞过新生小兔的组织甚至猪膀胱。整个闹在伦敦报纸上公布,并且被Hogarth以讽刺的形式画了下来(图1-3)。

在Toft夫人事件发生的1年之内,另外一位移居到英国的法国医师J.A.Blondel也对母性印记提出了质疑。他于1727年匿名发表了第一篇论文,题目为“观察孕妇想象的力量对胎儿的影响”(图1-4)。他收集了一些有说服力的反对意见,讽刺了DanielTumer及其他想象论者的论点,宣称:“哪个人能够违背上天的创造,仅靠自己的想象去塑造一个孩子?“Tumer发现是Blondel写了这篇反对论文,迅速地在自己的一篇有关尿道炎的论文中附上了对母性印记的辩护(Turner,1729)。

Blondel于是公开发表对Tumer医师的反对意见,对此,Tumer医师在第2年(1730年)用《母性印记的力量……父性力量也要考虑》这篇文章回击。在诽谤法布之前,这样的互相争论在医师之间非常普遍。Blondel对母性印记观念的挑战在整个欧洲的医学圈影响巨大。AlexanderMonro,爱丁堡大学的第一位解剖学教授,跟着发起了质疑。他从生理学角度解释了母性印记的不可能性,“通过脐带血管传输的液体无法与母亲进行交流,母亲的想法无法影响胎儿”(Monro,1734)。

几乎在同时,英国产科学之父WilliamSmellie质疑了父母可以在婴儿身上产生标记的理论(图1-5)在他的《助产术》(Smellie,1754)一书中,他写道:“我给很多产出正常婴儿的产妇接生过,其中很多人在孕期被不愉快的事物所惊扰,并且深深地担忧自己会生出不正常的婴儿。

Smellie当时的一名学生WilliamHunter主持了第一项有关于母性印记的前瞻性临床研究(Darwin,1868)。Hunter医师询问了伦敦的一家大型医院里住院待产的孕妇的精神创伤,发现孕妇的精神创伤与所生孩子的畸形并没有关联。可惜的是,这一研究并没有被Hunter医师记录下来WilliamHunter的弟弟JohnHunter在1754年阐述了母亲和胎儿无法通过循环系统有直接的交流(Meyer,1939)。WillamHunter试图宣称这是他发现的,导致兄弟关系紧张,甚至差点提前终止JohnHunter对怀孕子宫的研究(Moore,2005)。在这个时期,一些医师开始质疑母亲的情感信号是否能通过血管系统或者神经交联传递给胎儿。

然而在19世纪,母性印记这一观念依然很流行。Desgranges(1801)写了一篇支持母性印记理论的推论,并建议地方警察局应该防止好奇的民众看到“奇异的”动物,并禁止售卖“反常的“画作和雕像。在法兰西共和国成立的第3年,一名左胸出现血管异常的婴儿出生,与起义军的帽子非常相似,因此该母亲得到每年400法郎的奖励(Saint-Hilaire,1832)。现代胚胎学的奠基人VonBauer报道过一个病例:他妹妹在怀孕6-7个月时,远远地目睹了一场火灾,之后非常担心自己家也会发生火灾。后来她产下一个女儿,在前额有一块火焰状的红色胎记。幸运的是,这块胎记最后消退了(Stevenson,1992)。血管性胎记被认为与母亲在孕期渴望进食,或者大量进食顏色鲜艳的水果有关,尤其是草莓、树莓和红醋栗。就连ArthurConanDoyle医师,也在他的小说TheDoctorsofHoyland中,讲述了一位Crowder夫人“认为她的第2个女儿Eliza身上的胎记是她在怀孕的关键时期和别人分享了一个树莓挞,引起了上天的愤怒”(Doyle,1894)。

美军前外科上将和神经学先驱W.A.Hammond,怀疑孕妇吃水果想法会在胎儿身上留下印记(Ham-mond,1868)。尽管如此,他仍然对“持续的精神渴望和激动“会导致胎儿畸形这一观点深信不疑。他解释说,母亲的血液是“思想传递给胎儿的必需介质”,思维印象能通过“细胞内浸透和细胞外渗“穿过胎盘。但是,内战之后仍然有一些质疑的声音。其中之一来自在Augusta的佐治亚大学医学院主任LA.Dugas外科医师,在一篇引人注目的论文中,他系统揭露了母性印记这一谬论(图1-6)。他在1866年写道:“众所周知,丑恶事物在伦敦的大马路上时常出现,已经持续了好几个月,肯定会被处于各个妊娠阶段的妇女看到,但是并没有引起类似这种丑恶事物的畸形婴儿大量出生。“他补充道:“有没有一个孕妇在孕期食欲改变的影响下,仍然保持对不能获得的食物一点也不渴望?“如果母性印记的理论是成立的,为什么没有更多的新生儿被母亲的食欲紊乱所影响呢?随着胚胎学的研究进展,Dugas医师认为母亲的情绪能毁坏已经形成的婴儿的组织或者器官是“生理学上不可能“的事情。他总结说,如果母亲的情绪能够影响婴儿,那必须是通过神经系统,但是迄今为止,没有发现子宫和胎儿之间有神经联系纽约的外科医师G.J.Fisher对畸形学有独特的兴趣,他报道了一项自己的前性研究,该研究调查了超过1200名新生儿的母亲,内容是关于她们是否在孕期有过生出畸形婴儿的担忧。他在1870年写了一篇文章,对著名的Hammond医师进行严厉反驳,认为Hammond医师罗列出的一系列畸形中,至少有3个属于胚胎发育障碍,而不是母性印记。尤其是对于胎记,Fisher医师认为这种缺陷不在于母亲的想法,他写道:“对于断言各种先天性斑形似水果或动物,我认为只有两个可能,一个是偶然,就像岩石、山脉、云团形似人头或者人脸;另一个就是纯粹的观察者的想象。

尽管在19世纪末期母性印记理论逐渐衰退,但仍然垂死挣扎。虽然Virchow发现脐带中没有神经,但许多人仍然认为母亲情绪可以改变母亲的血流,从而影响胎儿发育。著名的纽约产科医师FordyeeBarker,自称将皮下注射器引进到美国医学中,并发表了一篇关于母性印记的综述,引用了许多产前刺激可导致婴儿畸形的病例,包括医学论著中和自己在临床上发现的个例(Barker,1886)。在Keating的书Cy-clopediaofDiseasesofChildren中,W.C.Dabney(1890)写了一个章节,系统地阐述“母性印记”,他列出了90个已记录的母亲思想具有“照相般”效果的病例。他指出,表皮的印记通常在母亲妊娠晚期产生,几乎都由循环障碍引起,并强调孕妇没有必要担忧畸形发生。Dabney总结了他的回顾性研究,说:“每一个医师都有责任提醒自已的怀孕患者远离任何会引起不良情绪的事物。“同时期还有一个医师也同意Dabney医师的见解,认为“局部的血液淤积、卒中和炎症会引起循环中化学物质异常“,从而导致血管性胎记产生(Work,1894)

孕期禁忌在全世界的各个地方、各种文化中都存在,具体情况略有不同。因此,母性印记这一迷信想法能一直延续并不惊奇。举例来说,民间仍然认为婴儿的葡萄酒色斑源于母亲孕期的想法。这种解释来源于古老的希伯来法律,禁止在“不纯时期“进行性交,以避免生出畸形婴儿(Ballantyne,1897;Rosner,1983)。孕妇依然被家中年长的亲戚告知说,一旦想要吃什么食物,必须尽一切努力吃到,以避免持续的渴望对婴儿造成损伤。在大型宴会上,孕妇应该尽量把每种食物都品尝一遍,以免在婴儿身上留下印记。有人认为,如果孕妇非常想吃某种食物面吃不到,那她应触摸身上的隐蔽处,这样即使婴儿有印记,也会出现在隐蔽的部位。

在当代面部畸形发生原因的研究方面,母性印记仅在葡萄酒色斑中被认为是致病因素之一,与其他的面部畸形诸如腭裂或者凸颌都没有关系在接受调查的200名威尔士妇女中,有1/4的人相信葡葡酒色斑是由于孕期进食了草莓或者紫甘蓝,或者是孕期过于想吃以上食物,或者是孕期接触了血液所造成的(Shaw,1981)Stevenson在1992年分析了50个报道过的认定是母性印记的病例,加上他自己规察到的病例,总结说母性印记有时候是畸形婴儿的产生原因。因此,母性印记理论一直存在,甚至在父亲的确信中得到加强。

在新生儿,经常会观察到鼻额部的静脉特别明显,这种血管性胎记很常见,无害,且会在儿童期消退。在不同地区的民间,出现明显静脉都可以引发母亲的恐懂。在1503年的TheShepard'sKalendar中,认为横过鼻子的蓝色静脉意味着小孩将早夭、溺死或者被吊死等。3个世纪以后,在Hunt于1865年写的PopularRomancesoltheWestofEngland一书中有如下叙述:一位慈祥的母亲对她看起来很健康的3岁的儿子超乎寻常地关注。那可怜的女人胸部因激动而起伏,她竭力克制住自己的叹息。当询问她出了什么事的时候,她说:“那边房子的一个老妇人告诉我,我的孩子不会活得太久,因为他的鼻子上有一条横着的静脉。”

在中国传统医药中,从一侧内眦到另一侧内眦横过鼻根的静脉具有类似的预兆:这个婴儿身体虚弱,或者说容易发生胃肠道疾病、心理问题(易怒或者倔强),容易反复发生感冒或哮喘。值得注意的是,在东西方都有这方面的说法,就像一种原始的母性恐惧。


相关推荐

病友日记 更多  ▶
返回顶部