（一）血管瘤的并发症溃疡 溃疡是常见的并发症，3%〜5%的血管瘤合并溃疡，主要在增生期发生，以上、下唇和会阴部位多发， 若不治疗可以延续整个血管瘤的增生期。溃疡的发生与下列因素关系密切：增生期瘤体快速生长，肿瘤坏死因子或是肥大细胞释放的细胞因子有关。 对婴儿合并溃疡应采取积极的态度，溃疡部位多合并感染，疼痛严重、患儿哭闹影响进食，全身抵抗力降低。治疗首先使创伤面保持清洁，使用北京大学口腔医院研制的溃疡膏外用或眼科用抗生素眼膏，促进伤口愈合。更重要的是要及时给予口服泼尼松，抑制增殖血管内皮细胞生长，TK治疗2 ~ 3周，伤口逐渐愈合，在此时禁忌手术切除。有文献报道，使用脉冲染料激光局部照射，即5mm光斑、65~75 J/cm²治疗有益于伤口的愈合。 图6-3-1所示患者男性，初诊时3个月。出生后40天 下唇出现溃疡，经泼尼松治疗好转。
A. 治疗前， B. 治疗后 图6-3-1 下唇血管瘤的溃疡图片 图6-3-2所示患者女性，初诊时59天。出生20天上唇 有红色病变，逐渐加重，7天后上唇溃烂，2周后来我院就 诊，经泼尼松治疗后好转。
A. 面正位 ， B. 面仰位 图6-3-2 上唇血管瘤的溃疡照片 |
