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血管瘤论坛 血管瘤发生经过 血管瘤的并发症--溃疡

血管瘤的并发症--溃疡

发布者: 血管瘤论坛小助手   2019-11-12 11:21   121  


      (一)溃疡

      溃疡是常见的并发症,3%〜5%的血管瘤合并溃疡,主要在增生期发生,以上、下唇和会阴部位多发, 若不治疗可以延续整个血管瘤的增生期。溃疡的发生与下列因素关系密切:增生期瘤体快速生长,肿瘤坏死因子或是肥大细胞释放的细胞因子有关。

      对婴儿合并溃疡应采取积极的态度,溃疡部位多合并感染,疼痛严重、患儿哭闹影响进食,全身抵抗力降低。治疗首先使创伤面保持清洁,使用北京大学口腔医院研制的溃疡膏外用或眼科用抗生素眼膏,促进伤口愈合。更重要的是要及时给予口服泼尼松,抑制增殖血管内皮细胞生长,TK治疗2 ~ 3周,伤口逐渐愈合,在此时禁忌手术切除。有文献报道,使用脉冲染料激光局部照射,即5mm光斑、65~75 J/cm²治疗有益于伤口的愈合。

      图6-3-1所示患者男性,初诊时3个月。出生后40天 下唇出现溃疡,经泼尼松治疗好转。
 


A. 治疗前,        B. 治疗后

图6-3-1 下唇血管瘤合并溃疡

      图6-3-2所示患者女性,初诊时59天。出生20天上唇 有红色病变,逐渐加重,7天后上唇溃烂,2周后来我院就 诊,经泼尼松治疗后好转。
 


  A. 面正位  ,  B. 面仰位

图6-3-2 上唇血管瘤合并溃疡

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