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海绵状血管瘤的硬化治疗

发布者: 血管瘤论坛   2020-4-11 11:29   1195  

       海绵状血管瘤作为比较常见的血管瘤类型之一,它有多种治疗方法,比如说手术治疗、硬化剂治疗、冷冻治疗等等,本文重点给大家讲的是海绵状血管瘤的硬化剂治疗。

       海绵状血管瘤,尤其是广泛复杂的海绵状血管瘤,常因深入肌间隙、病变界限不清楚、包绕主干血管神经等,给它的治疗带来极大的挑战。

       硬化剂注射治疗是治疗海绵状血管瘤的方法之一,它已有一百多年历史,它的操作方法比较简单,因此应用范围比较广泛。

       对于海绵状血管瘤,硬化剂注射的治疗方法只要运用得到,可以取得不错的治疗效果。硬化剂有鱼肝油酸钠、乙醇、平阳霉素等。以无水乙醇和平阳霉素的应用最为普遍。
       硬化剂注射治疗主要是通过注入硬化剂,损伤血管内皮细胞及血液中有形成分,导致腔窦内血栓形成和血管内膜炎,之后形成血栓机化、纤维化及血管闭塞。经过数次硬化治疗,可致海绵状血管瘤萎缩、病变缩小甚至消失。

       总的来说,硬化剂注射对治疗海绵状血管瘤是有效的,但是它存在着一系列的并发症,其并发症主要有:

       1、静脉畸形病变表浅累及皮肤,硬化治疗后病变表面皮肤可因肿胀缺血而产生水泡甚至坏死。

       2、海绵状血管瘤已侵入肌间隙或肌肉内时,注射后可导致肌肉变性、纤维化,影响肌肉功能,经过锻炼有恢复的可能。

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       3、海绵状血管瘤内有神经时,硬化剂可能会损伤神经,导致感觉运动异常。

       因为海绵状血管瘤存在上述并发症,需要在术前术中采取预防措施,如术前仔细分析影像学检查结果,对静脉畸形的位置和周围解剖关系要有一个详细的了解,对于局部解剖关系复杂的海绵状血管瘤,术中可借助超声准确定位病变,避免误伤正常组织。

       海绵状血管瘤患者在选择治疗方法前,除了要判断这种治疗方法适不适合自己的具体情况以外,还有评估它的风险,慎重选择。


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