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血管瘤并发症溃疡

发布者: 血管瘤论坛   2009-4-23 13:36   1947  

      血管瘤伴发溃疡约在5 %左右,往往发生在血管瘤的快速生长期。口唇、肛门生殖区域的血管瘤易形成溃疡。溃疡的出现与外伤有关,溃疡出现后可产生明显的疼痛,常有继发感染,成并发出血。大面积溃疡继发感染可致大片组织坏死。下肢大面积血管瘤也可造成下肢的溃疡,经久难愈。溃疡可以是缺血性的,尤其是存在较大口径的动一静脉瘘的血管瘤,动脉血直接经动一静脉瘘而回心,皮肤的血液循环受到影响,以致组织因缺氧而形成溃疡。

      溃疡常发生在肢体远端,边缘不规则,肉芽组织不健康。溃疡也可以是郁积性的,这是由于动一静脉瘘的存在引起了静脉高压,造成静脉回流障碍,以致发生郁积性缺氧而并发静脉性疡溃。另一方面,高静脉压增加了皮肤毛细血管的通透性,血液中的纤维蛋白原渗漏到血管周围间质液内,形成纤维蛋白,纤维蛋白围绕毛细血管,阻碍了氧气和营养物质的交换,受侵害的皮肤因缺氧和营养障碍而发生溃疡。这类溃疡浅而不规则,有肉芽组织覆盖,周围有郁积性皮炎,这也是动一静脉畸形的代表性特征之一。


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