治疗血管瘤的口服和注射用药种类不少，主要是针对增长期的血管瘤，属于保守型治疗。 常见的口服用药有泼尼松，注射类α-干扰素或平阳霉素等。 口服和注射用药需要根据不同的时期： 增殖早期用药：血管瘤增殖早期多主张采用激素治疗，常规使用泼尼松的方案是：按4-5mg/kg体琼计算，隔日早晨顿服，共8周，以后每周减量一半，多数可给药2-3个疗程，间隔4-6周。治疗前应交代不良作用，并密切随访。激素治疗宜在1岁内、最好在6-8个月进行。激素用药会影响小孩生长发育，它只对增生期的血管瘤有用，对停止生长的病变无效。 同时会产生一系列不良反应，如：满月脸、生长迟缓、胃食管反流、消化道溃疡、高血压、糖尿病等行为障碍和免疫抑制等。而且有些患者会出现行为改变，如烦躁，经常哭闹和食欲增加的情况。停药之后，不良反应很快就消失。 增殖中晚期用药：此期血管瘤突出皮肤，组织变厚，血管腔很少，仍应首选激素治疗。也可试用α-干扰素或平阳霉素，抑制间充质细胞增殖。如治疗失败，则应考虑其他手术方法，如手术切除等。干扰素不同于其他的激素，它对各个时期的血管瘤都是有一定作用的，但是效果是慢于激素的，同时也有不良反应：疲劳、进行性精神运动迟缓、语言障碍和幻觉等。极少数可能使视网膜局部缺血，导致失明。 平阳霉素注射：平阳霉素又叫博莱霉素，其主要针对海绵状血管瘤、草莓状血管瘤的效果是最好的，有效率分别为93.87%和86.90%，对于葡萄酒色斑痣的效果最差。但平阳霉素也有一定的副作用：会导致过敏性休克，消化道反应，指甲变黑，皮肤瘙痒以及局部坏死。针对以往有癫痫、脑病和惊厥的患者是不建议使用平阳霉素的。 以上是笔者查看一些文献收集的关于血管瘤口服用药和注射用药的知识，分享给大家。内容中提及的口服或注射用量不作为临床的治疗方案，一切以当事医嘱为准。 |
